Behandlung von Ischämischen Schlaganfällen: Ein umfassender Leitfaden (2023)

Wiederherstellung der Blutzirkulation: Die höchste Priorität

Die effektivste Maßnahme bei ischämischem Schlaganfall ist die Wiederherstellung der Blutzirkulation in den betroffenen Hirnregionen. Eine rasche Blutzirkulationseffizienz kann den Schaden begrenzen und das Gehirngewebe erhalten. Weniger bleibende Schäden bedeuten höhere Chancen, alle oder die meisten Fähigkeiten vor dem Schlaganfall zu behalten.

Ernährung und Lebensstil: Einfluss auf den Verlauf

Menschen mit Schlaganfallrisiko erhalten möglicherweise Empfehlungen zur Änderung ihrer Ernährung, um den Blutdruck zu kontrollieren und den Blutzucker- sowie Cholesterinspiegel zu managen. Dies beinhaltet den Verzicht oder die Einschränkung von:

  • Koffeinhaltigen Getränken wie Kaffee, Tee und Limonaden
  • Salzreichen Lebensmitteln
  • Lebensmitteln mit raffiniertem Zucker
  • Stark verarbeiteten Lebensmitteln wie Aufschnitt
  • Lebensmitteln mit gesättigten Fettsäuren, wie frittierten Speisen
  • Alkohol oder Freizeitdrogen

Medikamentöse Therapieoptionen

Die Auswahl der Behandlung für ischämische Schlaganfälle hängt stark davon ab, wie lange die Symptome bereits bestehen. Entscheidend ist, sofort die Notaufnahme aufzusuchen, um Verzögerungen zu vermeiden.

Thrombolytische Medikamente

Innerhalb der ersten drei bis viereinhalb Stunden nach Beginn der Symptome können thrombolytische Medikamente eingesetzt werden. Diese lösen bestehende Blutgerinnsel auf, sind jedoch nur innerhalb dieses Zeitfensters eine Option, da danach das Risiko gefährlicher Blutungskomplikationen steigt.

Endovaskuläre mechanische Thrombektomie

Dieses Verfahren entfernt ein Blutgerinnsel im Gehirn mithilfe eines kathetergestützten Ansatzes. Die Durchführung ist zeitkritisch und normalerweise nur in den ersten 24 Stunden nach Symptombeginn möglich.

Unterstützende Behandlungen und andere Methoden

Dazu gehören:

  • Leichte Hypothermie, um die Widerstandsfähigkeit von Gehirnzellen gegen schlaganfallbedingte Schäden zu erhöhen
  • Blutzuckermanagement zur Unterstützung der Hirnerholung
  • Blutverdünner, falls der Schlaganfall durch Blutgerinnsel verursacht wurde
  • Sauerstofftherapie zur Verbesserung der Sauerstoffversorgung des Gehirns

Schlaganfallrehabilitation: Wiederherstellung und Anpassung

Nach einem Schlaganfall können anhaltende Auswirkungen auftreten. Die Rehabilitation und Therapiemethoden helfen, die Folgen zu minimieren. Neuroplastizität, die Fähigkeit des Gehirns zur Anpassung, wird dabei genutzt. Rehabilitation kann verschiedene Formen annehmen, darunter:

  • Sprachtherapie zur Wiederherstellung von Sprachfähigkeiten
  • Physiotherapie zur Verbesserung von Muskelkraft und -kontrolle
  • Kognitivtherapie zur Stärkung von Denkfähigkeiten

Komplikationen und Nebenwirkungen der Behandlung

Die möglichen Nebenwirkungen variieren je nach Ort des Schlaganfalls, angewandten Behandlungen und individueller medizinischer Vorgeschichte. Ihr Arzt kann Sie über zu erwartende Nebenwirkungen aufklären und Möglichkeiten zur Verwaltung oder Prävention aufzeigen.

Selbstpflege und Symptommanagement

Ein Schlaganfall ist ein lebensbedrohlicher Notfall. Bei Symptomen ist sofortiges Handeln erforderlich. Jede Verzögerung erhöht das Risiko von bleibenden Gehirnschäden oder Tod. Die Zeitspanne für eine spürbare Besserung nach der Behandlung variiert individuell. Ihr Arzt kann Ihnen genaue Informationen zum wahrscheinlichen Zeitplan für Ihre spezifische Situation geben.

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Author: Greg O'Connell

Last Updated: 19/01/2024

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